Алгоритм физикалного обследования сердечно-сосудистой системы
Как выбрать курс ?
Существуют два уровня курсов по физикальному обследованию.
На базовом уровне разбираются азы физикального обследования: обсуждается алгоритм, отрабатываются навыки аускультации сердца.
Продвинутый курс позволяет углубиться в кардиологические патологии. Помимо прямых признаков патологий (шум в сердце, дополнительные тоны), уделяется большое внимание косвенным признакам (изменение артериальной пульсации, оценка формы волны и наполнения шейных вен, патологические пульсации грудной клетки).
Базовый тренинг по физикальному обследованию сердечно-сосудистой системы
В ходе занятия актуализируются следующие умения
Выполнение всех этапов алгоритма объективного осмотра пациента с подозрением на сердечно-сосудистую патологию
Техника оценки пульсации внутренней яремной вены
Техника оценки периферических отёков
Техника выполнения пальпации магистральных сосудов
Техника измерения частоты пульса
Техника измерения частоты дыхания
Техника измерения АД
Техника выполнения пальпации грудной клетки
Техника проведения последовательной аускультации сердца
Техника проведения последовательной аускультации лёгких
Методика спектрального анализа данных, полученных при аускультации сердца
Аускультация основных тонов сердца
Определение расщепления первого тона
Определение типа расщепления второго тона
Аускультация дополнительных тонов сердца
Определение тона изгнания
Определение третьего тона
Определение четвертого тона
Определение систолических щелчков
Определение тона открытия митрального клапана
Аускультация шумов
Определение области возникновения шума
Определение громкости шума
Определение частоты шума
Определение времени возникновения шума
Определение формы шума
Определение иррадиации шума
Аускультация основных дыхательных шумов
Определение везикулярного дыхания
Определение бронхиального дыхания
Аускультация дополнительных дыхательных шумов
Определение сухих хрипов
Определение влажных хрипов
Список состояний, обсуждаемых в рамках курса
Норма
Митральная недостаточность
Аортальная недостаточность
Митральный стеноз
Аортальный стеноз
ДМЖП
Открытый аортальный проток
Продолжительность курса
3 часа
Количество участников
6-10 человек
Продвинутый курс по физикальному обследованию сердечно-сосудистой системы
В ходе занятия актуализируются следующие умения
Быстрое последовательное обследование сердечно-сосудистой системы
Оценка пульсации внутренней яремной вены
Пальпация магистральных артерий
Техника измерения АД
Пальпация грудной клетки
Аускультация сердца
Аускультация лёгких
Подробное знакомство участников тренинга с методикой обследования сердечно-сосудистой системы. Формирование навыков визуальной оценки вен, пальпации магистральных сосудов, аускультации сердца и лёгких.
АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Быстрое последовательное выполнение всех этапов алгоритма объективного осмотра пациента с подозрением на сердечно-сосудистую патологию
Методика 5 шагов обследования пациента
АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА И ЛЁГКИХ
Методика спектрального анализа данных, полученных при аускультации сердца
Аускультация основных тонов сердца
Определение расщепления первого тона
Определение типа расщепления второго тона
Аускультация дополнительных тонов сердца
Определение тона изгнания
Определение третьего тона
Определение четвертого тона
Определение систолических щелчков
Определение тона открытия митрального клапана
Аускультация шумов
Определение области возникновения шума
Определение громкости шума
Определение частоты шума
Определение времени возникновения шума
Определение формы шума
Определение иррадиации шума
Аускультация основных дыхательных шумов
Определение везикулярного дыхания
Определение бронхиального дыхания
Аускультация дополнительных дыхательных шумов
Определение сухих хрипов
Определение влажных хрипов
ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИЙ
Техника выполнения пальпации магистральных сосудов
Оценка симметричности пульса
Оценка ритмичности пульса
Оценка частоты пульса
Оценка напряжения пульса
Оценка наполнения пульса
Оценка величины пульса
Оценка формы пульса
Техника измерения АД
Выявление факторов, влияющих на артериальное давление
Позиционирование мембраны фонендоскопа
ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСАЦИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Техника выполнения пальпации грудной клетки
Оценка верхушечного толчка
Определение локализации
Определение формы
Определение силы
Оценка сердечного толчка
Определение формы
Оценка других патологических пульсаций
ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ
Методика осмотра внутренней яремной вены
Оценка формы венной пульсации
Оценка яремного венозного давления (косвенная оценка ЦВД)